Медосмотр по новому - Приказ Минздрава от 28.01.2021г № 29н

Приказ 302н и все, что вместо него

До апреля 2021г порядок проведения медосмотров устанавливается Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г № 302н. С 1 апреля его заменит Приказ Минздрава от 28.01.2021г № 29н об утверждении порядка проведения предварительных и периодических медосмотров, предусмотренных ч.4 ст.213 Трудового кодекса РФ.

Вторым важным документом в области медицинских осмотров стал Приказ Минздрава России от 31.12.2020г № 988н/1420н. Приказ №988н/1420н содержит Приложение с таблицей, в которой перечислены вредные и опасных производственные факторы. Присутствие этих факторов на рабочих местах требует проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров.

Эти два документа будут работать до 1 апреля 2027 года.

Приказ №29н распространяется на работников, которые указаны в ч.4 ст.213 ТК РФ. Это работники с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движениями транспорта, работники пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений.

Что изменилось

1. Документы для организации и проведения предварительных медосмотров

Предварительный медосмотр организуется для лиц, поступающих на работу. Трудовой договор с работником заключают после прохождения медосмотра. При прохождении медосмотра работник берет с собой в медорганизацию пакет документов:

• Паспорт

• СНИЛС

• Направление на медосмотр от работодателя

• Решение врачебной комиссии по психиатрическому освидетельствованию (если это требуется)

• Полис обязательного и дополнительного медицинского страхования (ОМС и ДМС) (п.9 Приказа Минздрава №29н)

Работник имеет право предоставить выписку из своей медицинской карты по месту прикрепления.

Сведения о проведенной ранее диспансеризации работника медорганизация запрашивает самостоятельно (если это потребуется, то до начала медосмотра).

В направлении на медицинский осмотр, которое работодатель выдает сотруднику, указывается номер полиса ОМС и ДМС.

2.  Разрешено использовать мобильные врачебные бригады для проведения периодических медосмотров

Перед прохождением периодических осмотров при помощи мобильных бригад работники проходят диагностические исследования в медицинских организациях. (п.4 Приказа №29н)

3. Списки работников в Роспотребнадзор

Теперь в Роспотребнадзор списки работников, подлежащих периодическим медосмотрам, отправляют только отдельные отрасли:

• Пищевая промышленность
  

• Общепит
  

• Торговля

• Водопроводные сооружения

• Медицинские организации

• Детские учреждения

Полный перечень см. п.22 Приказа №29н

4. Новые списки работников

По новым правилам работодатель обязан составить и утвердить три различных вида списков работников. Правил оформления для них нет, но есть несколько требований к содержанию.

1)    Список лиц, которые подлежат предварительному медосмотру, при поступлении на работу.

На основании этого списка работодатель составляет направления для прохождения медосмотра и вручает лицам, поступающим на работу.

В списке указывается (п.10 Приказа №29н:

• профессия (должность) работника согласно штатному расписанию

• наименование вредных производственных факторов, работ в соответствии с Приложением к Приказу №29н, а также вредных производственных факторов, установленных в результате специальной оценки условий труда
  

2) Список работников, которые подлежат периодическим медосмотрам.

Вместо списка контингентов (по Приказу №302н) теперь по новому Приказу №29н предоставляется список работников, которым нужно проходить периодические медосмотры.

В списке указывается:

• профессия (должность) работника согласно штатному расписанию

• наименование вредных производственных факторов, работ в соответствии с Приложением к Приказу №29н, а также вредных производственных факторов, установленных в результате специальной оценки условий труда

3) Поименный список работников, которые подлежат периодическим медосмотрам.

Такие списки составляются и утверждаются работодателем на основании списка работников, направляемых на периодические осмотры. Поименный список работодатель направляет в медицинскую организацию не позднее, чем за 2 месяца до установленной даты начала проведения периодического медосмотра. В них указывается:

• ФИО работника

• профессия (должность), стаж

• наименование структурного подразделения работодателя

• наименование вредных производственных факторов или видов работ
  

5. Медосмотры для сотрудников медицинских организаций

Формулировка некоторых видов работ в Приложении к Приказу №29н изменилась. На примере пункта 27 «Работы в медицинских организациях» видно, что на медосмотры теперь будут направляться все работники такой организации, в том числе и не связанные с медицинской деятельностью: кадровики, дворники, бухгалтеры, административно-хозяйственные рабочие и т.д. В Приказе №302н требования распространялись только на медицинский персонал.

Аналогичные требования сейчас предъявляются и к работникам организаций коммунального и бытового обслуживания населения. (п.26 Приложение к Приказу №29н)

6. Медосмотры для работников торговли и общепита

Требования к работникам в плане медосмотров в этих отраслях напротив – уменьшились. Для работников общественного питания, торговли, в том числе на транспорте, медосмотр будет проводиться в отношении работников, контактирующих с пищевыми продуктами. (п.23 в Приложении к Приказу №29н). Те сотрудники, которые непосредственно не контактируют с продуктами во время выполнения своих обязанностей, к этой группе относиться не будут.

7. Отмена медосмотров

Из нового Приказа №29н о медосмотрах исключены:

• Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), бортпроводники воздушных судов (ранее указаны в Приложении п.23 Приказа №302н)

• Работы в бассейнах, водолечебницах (ранее указаны в Приложении п.22 Приказа №302н)

8. Основания для внеочередного медосмотра

• Основанием для внеочередного медосмотра может стать один из (или сочетание обоих) факторов:

• Рекомендация врачей по итогам медицинского осмотра

• Период нетрудоспособности работника

С учетом всех установленных новым Приказом изменений, работодатель действует по плану.

Последовательность действий

1. Согласовывает дату проведения медосмотров с медицинским учреждением, с которым заключен договор

2. Формирует и утверждает списки для медосмотров

3. Выдает направления работникам под роспись

4. Получает результаты медосмотров

5. Рассматривает заключения медицинской организации

6. Принимает решение о допуске сотрудника до работы
   

Ответственность

Работник, который не прошел обязательный медицинский осмотр, не допускается до работы в соответствии со ст.69, 76, 212, 213 ТК РФ.

О нарушении инспекторы ГИТ узнают из жалобы сотрудника или во время проверки.

При выявлении нарушений налагается штраф с учетом части 3 и 5 ст.5.27 КоАП:

• для должностных лиц или предпринимателей 15.000 - 25.000 рублей

• для юридических лиц 110.000 – 130.000 рублей

При повторном нарушении:

• для должностных лиц штраф 30.000 – 40.000 рублей или дисквалификация на срок от одного года до трех лет

• для предпринимателя штраф в 30.000 – 40.000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

• для организации штраф 100.000 – 200.000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток

Окончательная сумма штрафа зависит от количества выявленных нарушений на предприятии и начисляется за каждый отдельный случай.

Алгоритм

В этой статье мы подробно разбираем алгоритм проведения медосмотров в соответствии с новыми требованиями Приказа Минздрава от 28.01.2021г № 29н.